الضمان الصحي يوضح طريقة التأمين على الوالدين

أعلن مجلس الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية عن طريقة التأمين على الوالدين للعاملين في القطاع الخاص، موضحًا أن أصحاب العمل غير ملزمين بالتأمين، ولكن لا بد من التواصل مع أحد شركات التأمين في الدولة للاستعلام عن الشروط والأحكام وما هي قيمة الرسوم المطلوبة وغيرها من الخدمات التي تمنحها الشركات إلى العملاء الجُدد والحاليين.

وقد زادت الاستفسارات خلال الفترة الأخيرة حول هذا الأمر من بينها هل التأمين الطبي يشمل الوالدين ومن هن المستفيدين من التأمين الصحي في المملكة، وقدم المجلس جميع المعلومات التي تتعلق بأنظمة الاشتراك وتقديم الشكاوى والمقترحات.

طريقة التأمين على الوالدين

أصدرمجلس الضمان الصحي تفاصيل كاملة بشأن طريقة التأمين على الوالدين في السعودية، بعد تمكين الموظفين في القطاع الخاص من الحصول على الخدمة التي تتم وفق الآتي:

  • يمكن إضافة الوالدين من خلال وثيقة العمل عقب عقد اتفاقية مع شركة التأمين في المملكة.
  • أو إصدار وثائق التأمين من خلال شركات تأمين أخرى، ولكن في هذه الحالة لا بد أن يكون الموظف حامل الوثيقة.
  • إمكانية الحصول على الوثيقة من خلال نفس الشركة، ولكن في هذه الحالة لا بد أن تكون الوثيقة منفصلة، ويستطيع المواطن استعلام عن تأمين زيارة.
طريقة التأمين على الوالدين
طريقة التأمين على الوالدين

كيف اقدم شكوى ضد شركات التأمين

وأتاح المجلس للمواطنين المستفيدين من الخدمات التأمينية تقديم شكاوى إلكترونيًا، على أن يتم النظر فيها في أقرب وقت وقد لا تزيد المدة عن عشرة أيام وذلك من خلال الخطوات التالية:

  • الدخول على موقع مجلس الضمان.
  • النقر على تبويب تقديم شكوى.
  • اختيار الشركة التي تريد تقديم الشكوى عليها.
  • كتابة اسم المستخدم وكلمة السر.
  • تعبئة نموذج الشكوى بجميع البيانات المطلوبة.
  • رفع نسخة من الأوراق الثبوتية المطلوبة.
  • إذا كان المستفيد شخص غير المتقدم فلا بد من تسجيل بياناته.
  • مراجعة المعلومات التي تم إدخالها.
  • النقر على خيار التأكيد.
  • ثم انتظار ظهور رسالة تم الإرسال بنجاح،.

بعدها تبدأ مراجعة الشكوى والرد عليك من خلال وسائل التواصل التي سبق وتم إدخالها من خلال الموقع علمًا بأن الضمان يتيح استعلام عن حالة تأمين ضمن باقة خدماتها الإلكترونية، وقد اشترط المجلس في حال كان المتقدم نائب عن شخص آخر أن يكون واحد من أقارب الدرجة الأولى.

مزايا خدمة المساعد الرقمي بشري

كشف مجلس الضمان الصحي، عن العديد المزايا التي سيحصل عليها الجمهور من خلال خدمة المساعد الرقمي “بشرى” الذي أعلن المجلس عن إطلاقها عبر موقعه الإلكتروني، ومن أبرز مزاياها:

  • تعتمد على تقنيات الذكاء الاصطناعي، مما يعزز جودة الخدمات المتاحة.
  • تقديم الاستجابة السريعة والدقيقة، بما يتماشى مع متطلبات مستفيدي الضمان عبر الموقع الإلكتروني.
  • تحقيق تجربة رعاية صحية فائقة الجودة والكفاءة لتمكين المستفيدين من الحصول على كافة حقوقهم بشكل ميسر.

وتتيح خدمة “بشرى” للمستفيدين الاستفادة من خدمات مجلس الضمان الصحي عبر توظيف الذكاء الاصطناعي، وذلك لإتاحة خدمات تفاعلية على مدار الـ24 ساعة.

موقف مجلس الضمان بشأن تأمين الزوجة العاملة

أوضح مجلس الضمان الصحي السعودي أن صاحب عمل الزوجة هو الملزَم بالتأمين عليها وليس الزوج، وفقاً للائحة التنفيذية لنظام الضمان ووثيقة الضمان الأساسية، وقد جاء ذلك رداً على استفسار إحدى المتابعات على منصة “إكس” حول إمكانية إضافتها مع زوجها رغم كونها موظفة، حيث أكد المجلس أن صاحب عمل الزوجة هو المسؤول عن التأمين عليها، كما أشار إلى أنه يجري العمل على آلية لإضافة الزوجة العاملة على وثيقة صاحب عمل زوجها، وسيتم الإعلان عن ذلك في وقته.